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骨盆骨折 (骨科) |
| 概述 |
| 骨盆骨折多见青壮年。由强烈的直接外力或挤压所致。如车辗压伤、房屋倒塌压伤等。可并发大出血休克、或尿道、膀胱、直肠损伤，必须及时抢救治疗。 |
| 临床表现 |
| 1.伤后局部肿痛，活动受限。 2.骨盆压痛，骨盆分离试验阳性。 3.重者有出血性休克表现。 4.可伴有尿道、膀胱、直肠损伤的表现。 |
| 诊断依据 |
| 1.外伤史。 2.疼痛、压痛、骨盆分离试验阳性。可有休克症状、体征等。 3.Ｘ线摄片即可诊断。 |
| 治疗原则 |
| 1.无移位、无并发损伤者，卧硬板床休息，对症治疗。 2.合并有出血性休克、或内脏损伤者，首先进行抢救。 3.移位明显，可行手法复位、骨盆悬吊牵引或手术复位内固定。 |
| 用药原则 |
| 1.一般病人对症治疗如止痛、消肿则可。 2.手术病人，用抗生素防感染。伤口三天无感染，可停药。 3.后期可服八珍汤及舒筋汤外洗。 |
| 辅助检查 |
| 1.门诊的一般病人，做检查框限“Ａ”第一项则可； 2.住院病人或需手术者，做检查框限“Ａ”第一、二项及“Ｂ”。 |
| 疗效评价 |
| 1.治愈：骨折愈合，骶髂脱位复位，症状消失、功能完全或基本恢复。 2.好转：骨折对位满意、症状基本消失、功能大部恢复。 3.未愈：骨折对位不满意、骶髂脱位未复位，仍有疼痛、活动受限、或畸形愈合影响功能。 |
| 专家提示 |
| 骨盆骨折，严重者可引起失血性休克，若抢救不及时，会危及生命。同时它可合并尿道、膀胱、直肠损伤，不及时处理，同样有生命危险。此外生育年龄的女性患者，若骨盆骨折畸形愈合，会影响正常的分娩。据以上原因，骨盆骨折患者，应及早到医院找骨科大夫诊治。 |
