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桡骨小头半脱位 (骨科) |
| 概述 |
| 桡骨小头半脱位常见于５岁以下幼儿，１—３岁发病率最高，８—９岁以上不再发生。男孩比女孩多见，左侧比右侧常见。幼儿桡骨小头发育不全，头和颈直径相等，环状韧带松驰。常在肘伸直和前臂旋前位时，突然纵向牵拉引起，又称“牵拉肘”。 |
| 临床表现 |
| 1.患肢不能上举，肘关节不敢屈曲。 2.被动屈曲肘关节疼痛哭闹，旋转时加剧，局部无肿胀，但压痛明显。 |
| 诊断依据 |
| 1.有患肢纵向牵拉史。 2.上述征状及体征。 3.Ｘ线检查可无异常表现但可除外骨折等。 |
| 治疗原则 |
| 1.手法复位，屈肘９０°，术者一指按于桡骨小头外侧，另一手握前臂作旋后牵拉即可复位。 2.三角巾悬吊固定１—３天。 |
| 用药原则 |
| 无需用药。 |
| 辅助检查 |
| 1.临床即可诊断，无需辅助检查。 2.有时为除外骨折，则需行Ｘ线摄片。 |
| 疗效评价 |
| 1.治愈：复位后疼痛消失，肘和前臂活动自如，能上举。 |
| 专家提示 |
| 找骨科门诊医生处理即可。 |
