呼吸内科

  鼻咽炎

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  慢性鼻咽炎
  慢性鼻咽炎是一种病程發展緩慢的慢性炎症,常与鄰近器官或全身性疾病并存,如鼻竇炎、腺樣体殘留或瀦留膿腫、咽囊炎等,可能使鼻咽部長期受到刺激以致發炎。另外,与某些不明原因的疾病或症狀,如內分泌紊亂、胃腸功能失調、風濕性關節炎、長期低熱、頭痛、頭暈、口臭及嗅覺不靈等密切相關,當慢性鼻咽炎治愈后,某些疾病或症狀可明顯好轉或獲痊愈。
[]臨床表現[]
鼻咽干燥不适,有粘稠樣分泌物不易咳出,故病人咳嗽頻繁常伴有惡心。嚴重者有聲嘶、咽痛、頭痛、頭暈、乏力、消化不良、低熱等全身或局部症狀。鼻咽部檢查見粘膜慢性充血,增生肥厚,覆以分泌物或干痂。

  急性鼻咽炎
  急性鼻咽炎是全鼻咽部粘膜、粘膜下和淋巴組織的急性炎症,主要發生于咽扁桃体。在成人与較大儿童多表現為上呼吸道感染的前驅症狀。
[]病因學[]
致病菌主要為乙型溶血性鏈球菌、葡萄球菌,病毒与細菌混合感染亦不少見。在冬、春季气溫變化或受涼、潮濕、勞累等因素使机体抵抗力低下時,容易發病。
[]臨床表現[]
嬰幼儿病情重、常有高熱、抽風、腦膜刺激症狀及腹痛、腹瀉、脫水等全身中毒症狀。成人及較大儿童,其局部症狀明顯,如鼻塞、流涕、頭痛及鼻咽部干痛、灼熱感、异物感等。鼻咽部檢查見粘膜急性充血水腫,并有多量粘液膿性分泌物附著,分泌物可沿咽后壁下流。嬰幼儿的鼻咽部不易窺見清楚,但因咽部分泌物及嚴重的鼻塞,可導致吸乳困難,易發生嗆咳、平時張口呼吸,并影響睡眠。本病可触及頸上部淋巴結腫大和壓痛。
[]并發症[]
常見有急性上、下呼吸道炎症、中耳炎、鼻竇炎、喉炎、咽后壁膿腫及嬰幼儿并發腎髒疾病等。


 

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