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进行性指掌角皮症 (皮肤性病科) |
| 概述 |
| 本病的发病可能与内分泌或微循环障碍有关，物理或化学刺激如碱性溶液洗涤或接触有机溶媒，易诱发本病。多发生于女性，故认为属于主妇皮炎的一个亚型。 |
| 临床表现 |
| 1.好发于年轻女性，损害皮肤乾燥、粗糙，轻度红斑及脱屑，指纹消失。严重时皮肤增厚及皲裂，多无自觉症状； 2.损害常先发于拇指、食指及中指，后发无名指及小指； 3.冬季加重，可发生皲裂，接触肥皂、洗衣粉等碱性物质加重。 |
| 诊断依据 |
| 1.好发于年轻女性，指掌部典型损害。 2.常于物理或化学刺激后发病或加重。 |
| 治疗原则 |
| 1.避免接触肥皂、洗衣粉、洗洁精等碱性物质、有机溶媒； 2.试服维生素Ａ、维生素Ｅ，外涂维生素Ａ酸软膏； 3.可试用浅层Ｘ线局部照射； 4.酌情外用５％硫磺霜、水杨酸软膏、尿素及皮质类固醇软膏。 |
| 用药原则 |
| 1.一般轻症，外用含尿素的激素软膏并口服维生素Ａ和维生素Ｂ。 2.冬季加重或与微循环障碍有关，可加服钙拮抗剂，如硝苯地平，以扩张血管。 |
| 辅助检查 |
| 1.本病需排除手足癣，检查专案可包括检查框限“Ａ”； 2.查找致病原因时，检查专案可包括检查框限“Ａ”和“Ｂ”。 |
| 疗效评价 |
| 1.治愈：皮损消退９０％以上； 2.好转：皮损消退３０％以上，或皲裂消失； 3.未愈：皮损消退３０％以下，或皲裂加重。 |
| 专家提示 |
| 本病病因不明，少用水洗或避免接触肥皂、洗涤剂，可减轻症状。冬季病情常加重，可外用防裂药膏和注意手部保温。 |
