普外科

亚急性甲状腺炎 (普外)
概述
亚急性甲状腺炎,一般认为是感染而致的某种免疫反应所致。病人常同时或二周以前有上呼吸道感染或腮腺炎的病史,但也可能无明显的感染史,病程约须数月甚有半年以上者,女性患者似乎稍多些,本病预后佳,对甲状腺功能无甚影响。
临床表现
1.病人常有吞咽时甲状腺部位疼痛,可向耳后、后头顶部放射。部分病人全身有畏寒发热。 2.甲状腺一侧或双侧肿大而较硬,伴有压痛,也有一侧愈后,对侧才发病,常迁延数月。
诊断依据
1.依上述症状和体征常可诊断。 2.血清旦白结合碘升高、Ⅰ131同位素甲状腺摄取量下降。
治疗原则
1.以药物治疗为主。 2.饮食以富于维生素、低脂为主。 3.对症治疗,主要为止痛。
用药原则
本病以“A”、“B”项药物对症治疗,多有效果。但应注意药物副作用的发生,有时可辅以中药治疗、局部热敷以缩短时间。
辅助检查
本病主要按临床表现诊断,尤多见于中年女性,甲状腺部位吞咽疼及压痛为主要特征,有时病程较长,常按框限“A”、“B”即可,有时须与慢性淋巴性甲状腺炎鉴别。
疗效评价
1.治愈:症状体征消失,甲状腺功能正常。 2.好转:症状体征基本消失,症程时间较长。 3.未愈:一般症状存在。
专家提示
本病治疗过程中,主要以对症为主,予后佳,绝大部分病人均痊愈,不留任何后遗问题。不应在局部外敷带有损伤、腐蚀类中草药以免造成皮肤损害。
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