舌咽神经痛 (神经外科)
概述
舌咽神经痛是指舌咽神经分布区--舌后、咽喉部可放射至外耳的阵发性剧痛,病因多为舌神经根近脑干段受血管压迫、肿瘤或原因不明。
临床表现
1疼痛突发,位一人侧舌后根、扁桃体、咽喉部,呈刀割样、烧灼样剧痛,并可放射至外耳前后区或颈部,持续数秒钟,呈间歇性发作。2舌根、扁桃体窝、咽喉部可有疼痛“触发点”,常因进食、吞咽、说话等诱发。3偶见疼痛发作时伴心跳暂停、昏厥、抽搐等。4用4%可卡因或1%邦托卡因喷射咽后壁或扁桃体区,若疼痛减轻可与三叉神经下颌支痛鉴别。
治疗原则
1药物冶疗 2手术冶疗:经颅后窝探查,若发现“血管压迫”病因,做舌咽神经微血管减压术。 经枕下入路舌咽神经根切断术。 3病因治疗
辅助检查
头颅CT或MRI检查,以明确病因。
 

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