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游泳运动员训练溺水命悬一线,南华医院成功救治!

2026-10-12 19:58:41   来源:中国衡阳新闻网   作者:李程 宾文凯
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衡阳新闻网讯 通讯员李程 宾文凯报道 近日,南华大学附属南华医院动物致伤与中毒救治科收到一面特殊的锦旗。送锦旗的章先生(化名)是一名专业游泳运动员,一个月前训练时突发溺水,一场与死神赛跑的生命接力就此展开。借此案例,也为大家科普溺水急救中至关重要的三个环节:现场CPR、AED除颤、院内心肺脑复苏。

事发当日,章先生在训练中突发溺水,被发现时已意识丧失、瞳孔散大,全身皮肤苍白发绀,情况万分危急。所幸现场人员反应迅速,第一时间展开施救,同时立即拨打了南华医院120急救电话。医院院前急救团队火速赶赴现场,到达后立即接手持续进行高级生命支持。从发现险情到最终送入医院急诊,前后经历了近20分钟——这短短20分钟里的每一秒,都关乎患者能否存活,更关乎他日后能否保有正常的脑功能和生活质量。

入院后,医疗团队迅速为患者制定综合救治方案,全力保护脑功能。经过精心治疗与护理,第3天患者瞳孔对光反射逐渐恢复,自主呼吸趋于平稳;第4天意识逐渐清醒,成功拔除气管插管;一周后肢体肌力与认知功能明显改善,顺利转回普通病房;第10天达到出院标准,康复出院。出院一个月后,章先生亲自送来锦旗,向救治他的医护团队表达感激之情。

现场CPR:越早越好

心肺复苏(CPR)是指在心跳、呼吸骤停时,通过胸外按压和人工呼吸,人为维持血液向大脑、心脏等重要器官的持续供应,为专业急救争取时间。心脏骤停后每延迟1分钟施救,生存率下降约7%至10%;大脑对缺氧的耐受能力极为有限,缺氧超过5分钟即可能造成难以逆转的神经损伤。现场目击者若能在专业急救人员到达前及时、规范地实施CPR,可将患者生存率提高2至3倍。

正确操作要点:判断意识与呼吸,轻拍双肩并呼喊,观察胸廓是否有起伏;确认心跳呼吸停止后,立即呼救并拨打120;胸外按压时双手交叠垂直按压胸骨中下段,深度5至6厘米,频率每分钟100至120次;按压与人工呼吸按30:2比例交替进行,持续操作直至专业急救人员抵达。

AED:人人该会的“救命神器”

AED全称自动体外除颤器,能自动分析心律,并在需要时通过电击帮助紊乱的心脏恢复正常节律。在心脏骤停急救中,AED与CPR同等重要:CPR维持基本血液循环,AED则从根本上纠正致命性心律失常。

使用方法:打开电源,按语音提示操作;将电极片贴在患者裸露胸部右锁骨下方和左腋下;设备自动分析心律,如需除颤会语音引导完成;除颤后立即继续胸外按压,交替进行直至患者恢复自主心跳或专业急救人员接手。

目前机场、地铁站、体育馆、学校等公共场所已越来越多配备AED,普通市民掌握使用方法后,完全有可能在关键时刻成为守护他人生命的“第一响应者”。

院内心肺脑复苏:不仅要救心,更要护脑

患者送达医院后,真正精细复杂的救治才刚刚开始——这一阶段称为心肺脑复苏。溺水导致的核心问题是缺血缺氧性脑病,大脑对缺氧极为敏感,长时间缺血缺氧极易发生不可逆的神经元损伤;瞳孔散大往往提示脑干功能已受到严重损害,预后通常不容乐观。因此,“救回心跳”只是第一步,最大限度保护脑功能才是决定患者能否高质量康复的关键。

南华医院动物致伤与中毒救治科在多模态脑保护治疗方面积累了丰富经验,通过亚低温治疗、目标温度管理、肺保护性通气、目标导向镇静、颅内压及脑氧饱和度监测等综合手段,为受损神经细胞创造稳定的修复环境,最大程度改善患者远期预后。

游泳低氧训练安全提示

低氧训练风险极高,尤其在劳累、空腹状态下,必须严格遵守安全准则:严禁单独训练,所有低氧或憋气训练必须在有资质的教练监督和救生员在场的情况下进行;禁止过度换气,训练前绝不要进行快速深呼吸,这不会增加氧气,反而会掩盖身体的缺氧警告信号,极易导致浅水黑视甚至溺亡;尊重身体信号,一旦感到强烈的呼吸欲望,必须立即呼吸,绝不能硬撑;控制训练强度,低氧训练不应涉及最大持续时间或距离的竞赛性努力,应循序渐进,并保证充分的组间休息。

从最初发现时的瞳孔散大、命悬一线,到后来的睁眼苏醒、意识清醒,再到最终康复出院、重返赛场,章先生的经历堪称一场惊心动魄的生命逆转,也是南华大学附属南华医院动物致伤与中毒救治科综合救治实力的生动缩影。科室具备高效的快速反应能力,实现了院前急救与院内救治之间的无缝衔接,能够在患者转运途中和入院后第一时间给予最恰当的处置;同时建立了成熟的多学科协作机制,常态化联合重症医学科、呼吸与危重症医学科、神经内科、康复医学科等相关学科力量,共同为患者提供全方位、一体化的诊疗服务,真正实现“救得回、更要活得好”的双重救治目标。科室始终秉持系统化的诊疗理念,救治工作不仅局限于生命体征的恢复,更着眼于神经功能的长期预后和生活质量,力求让每一位患者不仅能够“活下来”,更能够高质量地“活得好”。