南华附一医院妇科成功开展首例放疗未控后宫颈癌挽救术

衡阳新闻网讯　通讯员欧伶利　记者程聪报道　近日，南华大学附属第一医院妇科团队成功为一位45岁宫颈癌未控后且合并糖尿病、高血压病患者实施挽救性手术。手术过程顺利，术后完成了巩固性化疗，目前患者恢复良好出院。

患者为45岁女性，2022年7月在进行常规体检后确诊为宫颈癌，因病灶大，影像学检查提示有淋巴转移的可能，该女士采用了根治性放疗治疗，然而腺癌对放疗敏感不高，治疗结束后，同年11月，复查提示宫颈癌细胞存在，再次经历二次化疗后，仍未得到控制，考虑到病灶局限，2023年2月入住南华大学附属第一医院妇科。

宫颈癌患者在治疗后出现未控或复发，是宫颈癌后续治疗难题。患者放化疗后盆腔解剖结构改变，局部组织间隙不清，患者阴道后穹窿及宫颈后唇融合成质硬肿块，输尿管、直肠受损及出血风险高，术后恢复慢。

妇科二区董巍檑主任与家属充分沟通，在治疗方案上做足功课和预案，制订了周密的诊疗计划。2月6日成功为该女士实施了腹腔镜下筋膜外全子宫切除＋双附件切除＋双侧骶韧带切除＋盆腔粘连松解术。术后患者恢复良好，病理结果提示切除范围达到满意效果，2月12日予紫杉醇＋顺铂进行辅助性化疗，2月20日，该女士已康复出院，如今的她步履轻盈，卸下了一身重担。

2023年1月31日国家卫生健康委、全国妇联等10部门联合印发《加速消除宫颈癌行动计划（2022—2030年）》。为响应此次行动，南华大学附属第一医院妇科加大了宫颈癌防治宣传力度，促进宫颈癌早诊早治，规范了宫颈癌诊疗，推进临床路径管理，完善康复指导、疼痛管理、护理和营养、心理支持等配套措施，提高宫颈癌患者生存率和生活质量。

此例手术的顺利完成，开启了南华大学附属第一医院妇科宫颈癌消除行动上的一片新领域，目前妇科团队对妇科恶性肿瘤的诊治的方向主要集中在两个方面：肿瘤的综合治疗和肿瘤的个体化精准治疗。相信在规范化诊治和同质化管理后，能为更多的患者带来希望。