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医生开药前,你该说什么?

2009-08-19 16:39:24      
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    过敏史及特异性体质

  如果你对某些药品或物质曾经发生过敏现象或是异常反应,你就应该告诉医生。你必须知道会使自己产生过敏反应的药品。如果无法记清楚,应该写下来备用,同时最好能写在病历首页上以提醒医生注意。药品引起过敏反应,轻微的会发痒起反应,严重者可以造成过敏性休克甚至死亡。家人之间也应在牢记过敏史,防患于未然。
  特异性体质的人,对某些药物也可以产生异常反应,特异性体质者常是生理上存在遗传缺陷,如6-磷酸葡萄糖脱氢酶(G6PD)缺乏患者,使用具有氧化作用的药物时,就会引起急性溶血性贫血,如不及时停药,严重者可致死。

  是否患有其他疾病

  要知道,肝脏与肾脏是人体两个重要的代谢器官,一些药品对人体肝肾功能影响较大,对肝肾功能不全的人,可能会加重不良反应甚至酿成药害。把你有肝肾不良的情况告诉医生,医生就会根据情况,调整你的药量或服药间隔期,甚至更换药品。又如,糖尿病患者在用药时绝对避免含糖分高的药物,如大剂量输液时不用高浓度的葡萄糖注射液等。

  怀孕和哺乳情况

  如果你已经怀孕,或打算怀孕,或是正处在哺乳期的妇女,也应当对医生讲明。临床上有不少药物属于慎用。从1982年起,美国要所有上市的药品,提出怀孕用药安全研究报告,根据孕妇用药的安全性分为五级--A、B、C、D、X,安全性依次递减,即A级最安全,X级为怀孕禁用。有些药品会渗入乳汁,哺乳期应该尽是避免用此类药。如果确有必要,可以设法错开吃药与药品到达奶汁的时间。这些可以咨询医生。


  近期服用过的其他药品情况

  你需要告诉医生你现在正在服用其他药品,或在过去两个星期内曾经服用过其他药品。为避免发生药品之间的相互影响,有必要在医生开出处方前,告诉医生你目前用药的情况,必要时可带来出示给医生看。目前市场上,同药不同名的情况仍比较普遍,你所使用的两种“不同的药”,极有可能是同一种成份的药物。这种不知情的重复用药是很危险的,可能会造成药物中毒反应。

  职业的特殊性

  医生的处方一般是针对普通患者的,而有些人的工作较为特殊,医生有必要根据其职业的特殊性,更换用药方案。例如,司机、高空施工人员、精密手工操作人员及一些在工作中这宜打瞌睡的患者,均不能使用含嗜睡成份的药物。还有些情况比较少见,但也要注意,比如职业运动员要谨慎使用治疗在感冒的药物,避免误用违禁成份的药物。如果你应酬较多,天天在酒桌上度日,医生会酌情给你换掉某些与酒精有强烈作用的药品等。
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