春暖花开 当心蛇出没！院前急救知识要知道

　　本网讯  清明过后，气温逐渐升高，蛇伤中毒患者骤增，专家提醒——院前急救知识要知道

　　清明过后，气温回升，正是春暖花开、市民踏青郊游的好时节，但也是野生蛇开始频繁出没的时候，因为蛇刚刚冬眠醒来，需要进食，市民外出若不小心，可能就会被蛇咬伤。

　　气温回升，蛇伤患者骤增

　　4日7日，来自株洲的唐先生在家被眼镜蛇咬伤，被紧急送往南华大学附属南华医院(原四一五医院)，经过数小时的连续抢救，现已脱离危险。该院急诊科宾文凯主任提醒广大市民，随着气温的逐渐回升，蛇类活动开始频繁，广大市民踏青郊游或是行走于草地、林间要格外注意。

　　“我是晚上给蛇消毒洗澡的时候，被咬的这条手抓3条蛇，另一只手抓两条蛇，它可能是放水里面受惊了，我把它抓出来的时候，它反头咬了我一口，咬得时候那个牙齿还挂在我的伤口上面。”唐先生是一名毒蛇养殖户，三天前他在家里给蛇洗澡时，水中的眼镜蛇将他右手掌指关节背侧咬伤。被眼镜蛇咬伤后，在当地外用草药治疗，48小时后病情逐渐加重，出现头晕、乏力、腹痛、恶心等全身中毒症状，随时有生命危险。家属通过多方打听、咨询最终转入南华大学附属南华医院，接受抗眼镜蛇毒血清注射等综合治疗。

　　4月7日，祁东县一位六旬老伯在山上采挖野笋，不慎被蝮蛇咬伤，毒素迅速蔓延，左臂马上肿胀，当晚疼痛不止，难以入睡，送往南华大学附属南华医院后，宾文凯主任为其行注射血清等一系列治疗后，两天后，疼痛感完全消失，肿胀消除，已恢复正常。“还好送医院送得及时，不然就会有生命危险。”蒋老伯至今心有余悸。

　　蛇伤猛于虎，院前急救很重要！

　　“去年有二例银环蛇咬伤病人都是在转运途中死亡，有一例是五步蛇咬伤病人转诊时脑出血死亡，还有一例是蝮蛇咬伤病人在外用三天草药后，突发心跳呼吸骤停死亡”每每提及此事，宾文凯主任无不痛心，“由于蛇毒血清信息不畅通，加之缺乏基本的院前急救措施盲目转诊，常常会导致患者病情延误，错过了最佳治疗机会，严重时可能会致命”。

　　被毒蛇咬伤后，在到达医院前，如何进行自救？

　　宾文凯主任表示，被咬伤后，蛇毒在3-5分钟内就迅速进入体内，应尽早防止毒液的吸收。

　　宾文凯主任提醒，在被毒蛇咬伤后，走动要缓慢，不能奔跑，以减少毒素的吸收。可以立即用布条类、手巾或绷带等物，在伤肢近心侧5-10公分处或在伤指(趾)根部予以绑扎，以减少静脉及淋巴液的回流。

　　“绑扎后每隔30-60分钟一定要松绑一次，每次5-10分钟，以防止肢体缺血及组织坏死。”宾文凯主任强调，他们接诊的眼镜蛇咬伤病人中，如果绑扎过久过紧，很容易导致或加重伤口周围组织坏死。

　　“有条件时，可以在绑扎的同时用冰块敷于伤肢，使血管及淋巴管收缩，减慢蛇毒的吸收。” 宾文凯主任表示，也可将伤肢或伤指浸入4-7°C的冷水中，3-4小时后再改用冰袋冷敷，持续24-36小时即可，但局部降温的同时要注意全身的保暖。

　　“用嘴吸吮蛇毒，每吸一次后要作清水漱口。”宾文凯主任提醒，被毒蛇咬后要促进蛇毒的排出及破坏，对存留在伤口局部的蛇毒，用嘴吸是有风险的，如果吸吮者口腔粘膜及唇部有溃破之处，也会因吸收蛇毒而中毒，可用吸乳器械、拔火罐等方法，吸出伤口内之蛇毒。

　　宾文凯主任告诉记者，对伤口较深并有污染者，应彻底清洗伤口，消毒后应以牙痕为中心纵行切开，使残存的蛇毒便于流出，但五步蛇咬伤患者不要盲目切开以免伤口出血不止。

　　“毒蛇咬伤后要尽快送有蛇伤专科的医院救治，不要偏信所谓无证蛇医的民间秘方。”宾文凯主任表示。

　　0734-8358053：湖南省唯一蛇伤急救定点医院

　　南华大学附属南华医院作为湖南省蛇伤急救定点医院，近几年来，蛇伤急救中毒门诊量均在1200人次以上，救活率高达999‰。该院急诊科主任宾文凯多年来一直致力于向公众普及蛇伤急救知识，提高生存率。今年3月，宾文凯主任受邀参加在印度举办的第四届世界特色医药大会暨第七届国际蛇伤与蛇毒医学大会，与来自中国、印度、斯里兰卡等国的近两百名专家共同探讨毒蛇咬伤抢救的新技术，推广南华医院经验，受到与会专家的一致好评，并被推选为亚洲蛇伤协会副秘书长。“今年我们的目标是争取蛇伤中毒患者零死亡”，宾文凯主任提醒，“蛇伤猛于虎，市民春天在野外活动要留意’蛇出没’，如不慎被蛇咬伤后，请第一时间致电0734-8358053蛇伤咨询专线进行专业咨询救护，为救护赢得最佳时间。”(通讯员  廖红伍 陈永胜)