南华附二医院成功为七旬高龄患者实施气道长条形金属异物微创取出术

衡阳新闻网讯　通讯员资雅玲报道　近日，南华大学附属第二医院呼吸与危重症医学科成功救治一名气道金属异物吸入的高龄患者，顺利取出一枚长约8厘米的金属螺丝钉，及时化解致命风险，守护了患者生命安全。

该患者年过七旬，既往有多年慢性心肺疾病史，因喉癌术后长期留置气管套管，需居家自行护理。事发当日，家属在为其清理气切套管过程中操作不慎，致金属异物滑脱坠入气道，患者随即出现剧烈呛咳、气促、无法平卧等症状，情况万分危急。家属察觉异常后，第一时间将其送至南华大学附属第二医院急诊医学中心。

入院后，呼吸与危重症医学科团队迅速响应，经胸部CT检查明确诊断为气管－支气管内金属异物吸入。异物为尖锐长螺丝钉，滞留气道可随时诱发气道痉挛、梗阻、窒息甚至穿透大血管等致命并发症，病情凶险，救治刻不容缓。更为棘手的是，患者长期服用阿司匹林，凝血功能较差，手术出血风险极高。面对这一复杂局面，学科主任谭小武当即组织内镜介入团队紧急会诊，对异物位置、形态及患者耐受能力进行综合研判，为其制定个体化微创取出方案。在完善术前准备、全程生命体征监护及应急抢救预案保障下，刘莎副主任带领手术团队精准操作，凭借娴熟的内镜技术，顺利将滞留气道的金属异物完整取出，全程操作平稳，无不良事件发生。术后患者气道刺激症状即刻消失，气促症状完全缓解，生命体征趋于稳定，目前已转入后续抗感染及呼吸康复治疗阶段，恢复情况良好。

此次成功救治，充分展现了南华大学附属第二医院呼吸与危重症医学科应对急危重症的快速反应能力、精湛的诊疗技术及多学科协作的救治体系。谭小武主任同时提醒广大患者及家属：气管切开术后患者气道防御能力薄弱，气道与外界直接相通，居家护理务必规范操作，禁用尖锐金属器械清理套管，高龄及自理能力较弱患者需家属全程陪护，一旦发生异物误入、呼吸困难等突发情况，须立即就医，切勿因侥幸心理延误最佳救治时机。