衡阳市第一人民医院支援耒阳新市镇中心卫生院纪实（三）：急救能力突破“黄金十分钟”

衡阳新闻网讯　通讯员邹勇　罗梓萍报道　2024年4月8日清晨，一场惊心动魄的生死时速在耒阳市新市镇中心卫生院上演。54岁的曹某某悠闲地吃过早餐，踱步到门诊大厅排队时，突然晕倒在诊室门口，面色苍白、脉搏消失。

驻扎在此的衡阳市第一人民医院内分泌科专家陈文荣医师临危不乱，立即带领门诊医护人员进行心肺复苏，心电监护提示急性心梗合并心源性休克。三年前这样的患者除了心肺复苏只能拨打120，但这一次，抢救团队里没有慌乱：5分钟心电图确诊，8分钟双抗给药，双通道静脉调控，通过标准化胸痛单元，患者血压从“测不出”回升至130／70mmHg，通过医联体绿色通道直达三级医院导管室。

同样的蜕变在30岁的欧阳某某身上更为明显，2024年12月23日，这位年轻患者因压榨性胸痛就诊，首诊医师何小燕仅用2分钟完成心电图，确诊急性心梗后立即启动“双抗风暴”——嚼服阿司匹林300mg、氯吡格雷600mg，同步开通双静脉通道，当救护车载着病人呼啸而出时，每个环节都镌刻着医联体带来的质变，见证了新市镇中心卫生院从“转诊站”蜕变为“生命前哨”的跨越：一、决策能力升级：实现了从＂等专家指示＂到按指南规范处置；二、技术能力固化：建立＂心电图判读－危险分层－药物干预＂标准化流程；三、系统能力再造：构建＂村卫生室预警－卫生院抢救－三级医院介入＂的三级生命链。基层医疗在胸痛单元建设中核心能力的跃升，印证了县域医联体模式下＂基层首诊、规范处置、精准转诊＂模式的实践价值。

慢病管理的“破冰之路”

在住院部，62岁的贺某某正戴着心电监护接受专家团队的查房，心内科专家肖延正对患者及其老伴细细叮嘱出院后的用药和康复注意事项。这位矽肺合并心衰、2型糖尿病、中度贫血、颈动脉多发混合斑块的“大心脏”患者，入院时心脏彩超EF值仅仅29％，曾因“病情太复杂”辗转多家医院，“连县医院都发愁”。终末期矽肺患者年均住院费用超5万元，拖垮无数家庭，以往贺某某＂喘不过气就往市里送＂是常态，沉重的家庭负担让外出打工的子女难以为继，老人家一度想要放弃，而如今却在乡镇卫生院获得新生。更令人触动的是病人观念的转变——曾经视胰岛素为“毒品”拒绝注射的患者，如今能熟练操作注射笔：“原来科学控糖，喘气都顺了！”

托起乡村振兴的“健康底线”

“我们救治的不只是患者，更是乡亲们对基层医疗的信任。”院长谷爱华看着新市镇中心卫生院通过湖南省县域医疗次中心的通知说。当三级医院的优质资源真正＂沉下去＂，当乡村医生的底气＂提上来＂，不仅挽救了患者的生命，更重塑了整个乡村医疗生态——让每一个基层卫生院都成为守护群众健康的＂前沿哨所＂。从＂听天由命＂到＂生死时速＂，从＂望山兴叹＂到＂云端驰援＂，新市镇中心卫生院正用硬核实力证明：最好的医疗资源不光在城市高楼，还在田间地头那些永不熄灭的急救灯下。