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4岁患儿患罕见波兰综合征命悬一线,南华附一多学科协作成功救治

2025-09-10 17:17:18   来源:中国衡阳新闻网   作者:黄雅琴 程聪
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衡阳新闻网讯 通讯员黄雅琴 记者程聪报道 近日,一场与时间赛跑的生命保卫战在南华大学附属第一医院儿童重症监护室(PICU)上演。一名年仅4岁、患有罕见波兰综合征的男孩小明(化名),因突发消化道大出血生命垂危,经该院多学科团队(MDT)紧急救治,最终转危为安。

据悉,小明入院时面色惨白,脉搏细速,生命体征极不平稳。儿童医学中心主任易璐凭借丰富的临床经验,迅速判断其为梅克尔憩室引起的急性消化道大出血,这一判断随后得到紧急CT检查结果的支持。然而,病情发展之快超乎预期,在联系胃肠外科会诊的短暂时间内,小明的血红蛋白骤降至44g/L(约为正常儿童的三分之一),心率飙升,血压急剧下降,出现了失血性休克,生命危在旦夕。

面对如此紧急的情况,该院立即启动多学科协作机制。PICU团队迅速投入抗休克治疗,严密监测患儿生命体征,同时紧急输注红细胞和血浆以稳定病情。在血源紧张的情况下,输血科全力配合,为患儿争取到了宝贵的抢救时间。与此同时,胃肠外科团队火速到位,在最短时间内完成术前准备,并立即实施腹腔镜探查手术。

手术过程中,由于憩室位置隐匿,寻找过程异常艰难。但胃肠外科医生凭借精湛的技术和丰富的经验,在距回盲部约25厘米的小肠处成功发现了活动性出血的梅克尔憩室。医疗团队立即为小明实施了“梅克尔憩室切除+小肠吻合术”,彻底根除了出血源头。

术后,经过PICU医护团队的精心治疗和护理,小明病情逐渐稳定,各项身体指标趋于正常,并顺利转入儿科普通病房继续治疗。目前,小明已恢复良好,即将出院。

此次成功救治不仅展现了该院PICU医疗团队高效率的诊治能力,也体现了PICU护理团队高水平的监护能力,更彰显了该院多学科协作的强大实力。该院将继续秉承“以患者为中心”的服务理念,不断提升医疗技术和服务水平,为更多患者带来生命的希望。

科普链接:

梅克尔憩室是一种常见的先天性消化道畸形,因胚胎期卵黄管退化不全所致。

多数患者无症状,但部分患儿可出现无痛性大量血便、肠梗阻或憩室炎等症状,其症状易与阑尾炎混淆,诊断常需借助影像学或腹腔镜探查。一旦引起并发症,手术切除是根本治疗方法。

波兰综合症则是一种罕见的先天性缺陷,主要表现为单侧胸肌缺失或发育不良,常合并同侧手指短小或并指等畸形。该疾病通常不直接影响内脏器官功能,但此次合并危及生命的消化道出血,极大地增加了救治的复杂性和风险。